Sorgfältige Diagnose

Jeder Tumorpatient hat andere Schmerzen. Neben der Art der Krebserkrankung spielen Krankheitsstadium und Therapie eine Rolle. Auch die Psyche beeinflusst das Schmerzempfinden. Am Anfang jeder Schmerztherapie steht daher eine sorgfältige Untersuchung, die die individuelle Krankengeschichte berücksichtigt.

Eine körperliche Untersuchung klärt, welche Beschwerden der Tumor verursacht und wie weit er sich ausgebreitet hat. Der Arzt analysiert Art und Dauer der Schmerzen und versucht, ihre Auslöser möglichst exakt zu erkennen. Bei der Bestimmung der Schmerzstärke können Schmerzskalen helfen, mit denen die Intensität subjektiv bewertet wird.

(Abbildung VAS-Skala, Mit der Visuellen Analogskala stuft der Patient wie mit einem Rechenschieber seine Schmerzen von „keine Schmerzen“ bis „stärkste vorstellbare Schmerzen“ ein. Der Arzt kann auf der Rückseite einen Zahlenwert ablesen.)

Unterstützend kann der Patient ein so genanntes Schmerztagebuch führen. Dort trägt er zusätzlich zur Dauer und Stärke der Schmerzen seine Stimmung, besondere Aktivitäten, Schlafzeiten, bestimmte Bewegungen oder Anspannungen ein. Der Arzt kann daraus erkennen, wie sich äußere oder innere Einflüsse auf die Schmerzempfindung auswirken.